Wertfreie Dokumentation in der Pflege

Was muss wirklich auf dem Berichteblatt und Abweichungsbericht dokumentiert werden? Welche Vermerke sind wann überflüssig? Und warum sind Einträge wie »Frau Meyer war aggressiv« in einer Dokumentation sogar problematisch?

Genau das erfahren Sie von unserer Expertin Dr. Mercedes Stiller in dieser Online-Schulung. Anschaulich an Fallbeispielen zeigt sie Ihnen die Dos und Don’ts in der Dokumentation und gibt Ihnen wertvolle Formulierungshilfen an die Hand, die Ihnen die wertfreie Dokumentation im Pflegealltag erleichtern.

Denn nur durch eindeutige Eintragungen können Sie und Ihre Kollegen wissen »Was ist genau passiert?«. Mit praktischen 5 Regeln und einfachen Techniken ist die Umsetzung in der Praxis sogar ganz leicht, damit es ab sofort heißt: Tschüss ellenlange Romane mit »Füllseln«. Nach diesem Kurs wissen Sie ganz genau, wie Sie präzise und sachlich dokumentieren. 

Gleich herunterladen & selbst ausprobieren: Das Arbeitsblatt zum Kurs plus ein Handout mit den 5 Regeln für die Dokumentation finden Sie im Anhang unter Details.

Lerninhalte: 

• Was muss ich dokumentieren und was nicht? - Darstellung von Fallbeispielen
• Was sind „Füllsel“ in der Dokumentation
• Dos und Donʹts - Formulierungshilfen für die Dokumentation
• Vom Sinn und Zweck der direkten und indirekten Rede
• Erstellung eines A-Z für die Dokumentation
• Darstellung von konkreten Praxisfällen

Über den Dozenten